Cómo llegamos hasta aquí: Síndrome de ovarios poliquísticos (SOP)

Me diagnosticaron Síndorme de Ovarios Poliquísticos (SOP) allá por el año 1999, cuando yo contaba 18 años y creía morir cada vez que me bajaba el periodo. Oligomenorrea, menorragia, hirsutismo...palabras que parecen exixtir solo en los diccionarios y terminan siendo el pan nuestro de cada ciclo.

Desde entonces ha llovido mucho, aunque desgraciadamente mi relación con el SOP no ha cambiado ni un ápice. He llegado a entender en lo posible mi cuerpo y cómo sobrellevar todo lo que para mi salud implica, cierto, pero no ha sido hasta buscar el embarazo cuando he abierto los ojos: es algo serio, no unos cuantos quistes en los ovarios y granitos en la cara. Es un trastorno endocrino con el que conviviré cada dia.

La información que recibí durante años (o mejor dicho,la casi total ausencia de ella) quedó paliada por la toma de anticonceptivos durante años (en mi caso, Diane 35 diario ), pero en cuanto dejé de tomarlas...

Se abrió la caja de los truenos.



SÍNDROME DE OVARIOS POLIQUÍSTICOS
http://es.wikipedia.org





El síndrome de ovario poliquístico (SOP), también llamado síndrome de Stein-Leventhal, es un trastorno endocrino que causa uno de los desequilibrios hormonales más frecuentes en mujeres de edad reproductiva (aproximadamente, al 5-10% de las mujeres en edad reproductiva1 ). Se trata de un desorden complejo y heterogéneo, de etiología desconocida, que no obstante puede clasificarse en cierta medida como una enfermedad genética.1 2 3
Se considera que el síndrome de ovario poliquístico es una de las causas mayoritarias de la subfertilidad femenina4 5 6 y el problema endocrino más frecuente en las mujeres en edad reproductiva.7
Las pacientes presentan: oligoovulación o anovulación, que resulta en una menstruación irregular o amenorrea, infertilidad ligada a las alteraciones en la ovulación, y presencia de ovarios poliquísticos; exceso de actividad androgénica (esto es, de hormonas masculinizantes), lo que puede producir acné e hirsutismo; y resistencia a la insulina, generalmente asociada a la obesidad, diabetes tipo II e hipercolesterolemia.8
Las severidad de los síntomas varía de paciente a paciente. El diagnóstico debería descartar hiperplasia suprarrenal congénita, tumores que puedan secretar andrógenos y la hiperprolactinemia[cita requerida].

Cuadro clínico

Los síntomas comunes del SOP incluyen:

-          Oligomenorrea y amenorrea (irregulares, pocos, o períodos menstruales ausentes).7 9

-          Infertilidad, generalmente como consecuencia de la anovulación crónica (falta de ovulación).9

-          Acné e hirsutismo por exceso de hormonas masculinas, así como hipermenorrea (menstruaciones frecuentes y abundantes)7 10 Aproximadamente tres cuartas partes de los pacientes presentan hperandrogenemia.11

-          Síndrome metabólico, con tendencia a la obesidad central y otros síntomas relacionados con la resistencia a la insulina.7

 

Diagnóstico

El aspecto fundamental se de nota por la confirmación de la relación LH/FSH, la cual debe estar mayor de 2 (normalmente es 1,5:1). El diagnóstico debe hacerse por un especialista, el cual sumará la Semiología (historia clínica) con pruebas del laboratorio y ultrasonido pélvico o de preferencia endovaginal que tiene mayor resolución y es el estándar actual para la valoración de útero y ovarios. De las mujeres con ovarios poliquísticos, un estimado de 5-10% de ellas serán diagnosticadas con el Síndrome de Ovario Poliquístico. 12

 

Tratamiento

El tratamiento para las pacientes con síndrome de ovario poliquístico persigue resolver los distintos síntomas:

-          Una medida importante consiste en reducir el peso corporal, ya que de esta forma mejorarán, en el caso de que existieran la diabetes, hipertensión y el colesterol alto.

-          El ejercicio físico regular puede ayudar a mejorar el peso así como reducir el riesgo a enfermedades cardiovasculares.

-          El acné y el aumento de vello se suelen tratar con antiandrógenos y anticonceptivos.

-          Los ciclos menstruales se controlan con preparados hormonales (anticonceptivos orales). Hay que tener en cuenta el deseo reproductivo de la mujer y que puedan llevar una vida sexual activa.

-          Aquellas que desean quedarse embarazadas disponen de tratamientos hormonales especiales (citrato de clomifeno, gonadotropinas, metformina).

En caso contrario, se procede al tratamiento quirúrgico de los quistes.

  1. Modificación del estilo de vida principalmente.
  2. Farmacológico [Antiandrógenos (Espironolactona, Finasterida, Flutamida, Ciproterona, Dienogest), Anticonceptivos Hormonales, Sensibilizadores de la insulina (Metformina)] 13
Es conocido que el tratamiento a los ovarios poliquísticos es requerido dependiendo de los síntomas y de la edad : Aproximadamente el 80% de mujeres quedan en un estado infertil cuando empieza alguna.



 

No hay comentarios:

Publicar un comentario