Varias "clínicas de la mujer" y una decena de analíticas,citologías y ecografías despúes, nos devolvieron a la tierra y decidimos que era el momento de llamar a la caballeria. En noviembre de 2012 tuvimos nuestra primera cita en la Unidad de Reproducción Asistida.
Con mi historial era relativamente sencillo encontrar las causas de nuestra esterilidad, pero tras más analíticas,citologías y ecografías, algo no cuadraba (mis ciclos no resultaron anovulatorios,al menos no todos) así que le pasaron el testigo a mi marido, y nos encontramos con la segunda piedra: la azoospermia obstructiva...
Azoospermia
Fuente: www.azoospermia.es
Las consecuencias de no tener espermatozoides en el eyaculado es la imposibilidad de tener descendencia con embarazo natural.
Azoospermia obstructiva
La
azoospermia obstructiva (AO) se trata del tipo de azoospermia menos severo
y no genera tantos inconvenientes a la hora de intentar tener hijos.
En este tipo
de azoospermia no se encuentran espermatozoides en el eyaculado debido a problemas
en el conducto deferente o el epidídimo pero los testículos sí que son
capaces de fabricar espermatozoides en su interior. Para encontrar
espermatozoides es necesario aspirar los espermatozoides desde el conducto
dónde se produce la obstrucción.
Los
pacientes que sufren azoospermia obstructiva tienen unos niveles hormonales
dentro de la normalidad y el tamaño testicular también es normal. Por lo que
para certificar que padecen esta alteración de la fertilidad masculina es
necesario realizar los seminogramas y comprobar mediante una biopsia
testicular que los testículos sí que son capaces de producir
espermatozoides, posteriormente se debe encontrar dónde se encuentra
exactamente la obstrucción de los canales, y desde ese punto extraer los
espermatozoides para mediante el uso de técnicas de reproducción asistida
conseguir el embarazo.
La
obstrucción de los conductos encargados de transportar los espermatozoides puede
tener diversas causas como por ejemplo:
- Vasectomía, se obstruyen los canales como método anticonceptivo.
- Complicaciones en una intervención quirúrgica con sección de algún conducto seminífero.
- Alteraciones congénitas o genéticas que provoquen que los conductos no se desarrollen correctamente (criptorquidia bilateral).
- Enfermedades como paperas o meningitis que padecen los niños antes de la pubertad pueden obstaculizar los canales espermáticos.
- Inflamaciones, quistes o traumatismos en testículos, epidídimo, próstata, uretra, conductos eyaculadores o deferente.
Azoospermia y embarazo
Existen grandes diferencias en cuanto a las posibilidades de tener hijos biológicos dependiendo del tipo de azoospermia. Los hombres con azoospermia obstructiva pueden ser padres biológicos en el 100% de los casos siempre que no exista ninguna otra alteración de la fertilidad, mientras que en los pacientes con azoospermia secretora las posibilidades de tener descendencia rondan el 50%.
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